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【男性不孕】男性精子之「環境隱形殺手」

基因體醫學中心主任 馬佩君醫師 

重要發現:加工食物與塑料容器造成精卵異常提早老化,使現代人難以受孕,助孕飲食調理,第一步需先減少環境毒物攝取接觸!
飯後來杯冰涼消暑的冷飲,或是上網團購各式加工美食,已經是你的日常生活常態了嗎?近年大規模飲食研究報告出爐,針對日常分析食物與飲料的攝取狀態,與整體消耗代謝,後續針對男女備孕食物攝取,及最終對於精子卵子的健康影響結果,證實全部我們日常生活「吃到嘴裡的」有高度相關連! 

環境汙染影響懷孕,現實中發生甚麼事?

國際大規模數據分析,男性精子數量逐年下滑、活動力不佳、型態異常比例日漸嚴重。而其中,居住於都會區生活的男性,精子數量、活動力、以及型態漸趨異常,都會區居民精子惡化程度,已遠遠超過偏鄉地方男性居民。 

晚婚晚生育,隨著數據一一浮現,針對女性卵子老化問題,過去大約佔難孕八成原因,現在隨著男性結婚成家延後,45歲以上男性高齡化精子研究分析一一出爐,近年開始,難孕煩惱來源已經演變成男性占三至四成比重。 

高齡父親面臨的問題,除了受孕困難,還有子代疾病風險增加。研究統計指出,父親年齡層高的子代,後續較易產生自閉症、認知疾病、各式器官異常、神經失調疾病與各式腫瘤,子代疾病發生機率確實有增加趨勢。 

重視高齡夫妻生育,對於男性預先注意重點

為什麼高齡男性精子狀況嚴重惡化?這裡列出幾項日常生活中,常見且重要的因素,經由時間累計破壞積少成多,最終影響男性精子生成型態與精子受精能力。 

POINT 1:工作居住壓力因素

都會區人口過度密集、工作壓力大、工作時間長,長期累積精神層面的壓力,影響身體的健康。根據城鄉數據精子健康趨勢分析,居住都會區男性,明顯體內精子濃度比平均值數量少,而且精子活力型態不佳,受孕較不易。

年齡、飲食、作息、生活習慣、環境與壓力……,都會影響生育力! 

POINT 2:空氣與飲水潛伏慢性汙染來源

PM2.5的空氣有害物質懸浮微粒,濃度越高,對身體健康影響越大。PM2.5不但造成呼吸器官危害、氣喘、皮膚過敏、眼睛敏感刺激易紅易癢,也會經由黏膜吸受入人體內累積,為害體內心肺器官健康,進一步影響生殖系統與精子的製造。 

水源汙染早不是新聞,隨著人類工業革命以後,大量人為廢棄物與化學汙染物品堆積土壤中,流經河川匯入海洋,最終遍布整個地球環境;經由每日飲用水和食物攝取,人人皆會接觸到這些環境化學物質,最終堆積於體內影響健康。 

POINT 3:化學揮發物,汙染環境傷身又傷精子

工作環境暴露與日常接觸各式化學物質,包括染料、揮發劑、溶劑、清潔劑、殺蟲劑等,皆有機會長期堆積在人體內;實驗已經證實,食物若是殘留農藥,明顯影響生殖細胞發育,造成生殖細胞功能異常。 

POINT 4:酒精的影響——精子生成異常

長期攝取酒精,會抑制大腦正常內分泌,減弱大腦中樞、影響製造精子流程「HPT axis」 (hypothalamic-pituitary-testis)。血液中酒精偏高,也會直接影響睪丸兩大細胞 (Leydig cell 與Sertoli cell)的正常作用,最終皆影響精子生成(spermatogenesis)異常。 

POINT 5:抽菸的影響——精子凋亡、染色體突變、後代基因突變風險增加

超過4,700種化學物質,可從香菸或是雪茄的煙霧中被分析出來,例如重金屬鉛、鎘、多環芳香烴碳氫化合物 (PAHs)等。 

抽菸之後,人體會吸收過多重金屬及各類化合物,這些有害物質堆積在體內,皆會影響精子數量、濃度與精子細胞的分裂;後續造成精子細胞提早凋亡、精子染色體突變、增加後代基因突變的風險。 

POINT 6:反式脂肪、壞膽固醇與飽和脂肪食物——易造成不孕

現代人工作忙碌多長期外食,但食品原料及加工生產過程中,或多或少有部分化學添加物及農藥殘留。食品調查可以發現,若飲食長期加入各式額外調味添加物,外食族群體內的化學物質、塑化劑殘留量持續偏高,長期將造成生殖細胞異常,精卵提早衰竭耗盡。 

從小開始就採取健康的飲食,可以養出好身體,例如地中海飲食、少油清淡、簡單的飲食習慣,均衡營養搭配得宜,是值得推薦的健康食療好方式。

高溫燒烤、炸物好好吃,卻會對精卵品質產生不良影響! 

若是長期攝取反式脂肪及飽和脂肪食品,例如油炸物和速食餐飲,一旦長期累積在體內,除了常見的心血管疾病高風險之外,亦會讓男性精子數量快速下滑。 

歐美研究近年已確認,在青少年發育時期,若持續攝取速食、油炸品等反式脂肪食物,精子活動力將會異常降低,肉品中的壞膽固醇含量,會急速減少精子數量及精液量;反式脂肪也會破壞精子細胞頭尾重要結構,影響往後精子受孕功能。 

壞膽固醇和飽和脂肪油脂,存在各式肉類食物中,動物體內也易堆積許多脂溶性環境汙染物質。位在食物鏈尾端的人類,我們在餐桌上大啖美食的同時,也要記著吃下的除了食物,還有所有的環境累積毒物。 

POINT 7:吸毒與禁藥的影響——可達子代

禁藥日漸氾濫,毒品入侵生活;部分校園偶聞毒品入侵,或許已不是新聞;調查青少年時期,分析過去曾經吸食毒品與違禁藥物使用,與未來長期健康影響追蹤,包含大麻、運動員濫用雄性素類固醇、嗎啡、古柯鹼、安非他命等等,藥物殘留皆會造成身體長遠變化。 

研究調查發現,就算是非常短期的接觸毒品,也可能長遠影響10甚至20年後的精子狀態。因為藥物毒物長期殘留體內,男性精子數量呈現長期偏少、活動力不佳、外觀皆發生型態異常,極可能造成未來無法順利受精懷孕,或是子代異常問題。

POINT 8:規律運動有益提升精子品質

適當的體重範圍使人健康,同時也有益於精子的健康。研究顯示,肥胖對於男性,會造成血中重要的雄性荷爾蒙「睪固酮」(testosterone)下降,明顯影響精子總數量;而後續追蹤顯示,經由每週兩次規則運動,並搭配正確的健康飲食,可顯著調節體質,回復精子健康。 

因此,專業建議預備懷孕,或是之前精子檢查報告值略低的男性,可以先從「規律運動3個月(以上)」開始作為第一步的準備,效果其實顯著立見。

規律、適當運動3個月,有益於精子的品質提升!

POINT 9:避免魔鬼節食減重——營養不良導致精子異常

過度肥胖亦是減少精子數量的重大原因。臨床門診中可發現,肥胖若是造成男性精子檢查結果異常,一旦經由正確的飲食調理加上運動瘦身,可有效改善精子與雄性睪固酮狀態。(單靠減重手術,則改善非常有限) 

不正確的節食將造成營養失調,會導致雄性睪固酮激素不足、大腦荷爾蒙LH異常下降,後續會導致精子形成異常。許多人以為減肥就是只要少吃,因而採取每日攝取少於1000大卡、「極低卡路里限制方式」的不健康減肥法,此時身體因為營養不良,反而影響生成的精子,造成活動力下降。 

相對的,精心挑選過的健康飲食搭配,譬如地中海飲食,少(不健康的)油多蔬果,再配合規律的運動習慣,才能改善精子生成 (數量)及活動力(品質)。

男性精子異常的因素。 

問題:高齡老化細胞結構不穩定,影響精子受孕能力該吃甚麼來改善?

經常攝取富含Omega 3的魚類,建議近海小型魚為優先選項,較無累積重金屬汙染;減少食用遠洋大型魚類,因為汙染累積在大型深海魚體內,重金屬劑量反而會較多。 

男性飲食建議:提升精子品質大原則

調整健康飲食型態夫妻一起來!增加抗氧化食物的營養攝取,提升精卵的健康!

參考資料:

 

  1. Hellstrom WJ, Overstreet JW, Sikka SC, Denne J, Ahuja S, Hoover AM, Sides GD, Cordell WH, Harrison LM, Whitaker JS. Semen and sperm reference ranges for men 45 years of age and older. J Androl. 2006 May-Jun;27(3):421-8. doi: 10.2164/jandrol.05156. Epub 2006 Feb 1. PMID: 16452528.

Mai, H., Ke, J., Zheng, Z. et al. Association of diet and lifestyle factors with semen quality in male partners of Chinese couples preparing for pregnancy. Reprod Health 20, 173 (2023). https://doi.org/10.1186/s12978-023-01718-5


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