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减敏治疗安全有效 免疫不孕不再束手无策

爱群 试管婴儿中心 中西医师 林奇玄 陈晓萱 陈建霖 翁绍评

近年来减敏治疗被视为免疫生殖学上一大成就,利用父系淋巴球对母亲怀孕前先行做免疫治疗,能够『增加活产机率』,成功地治疗反覆性流产。

 


科学研究证实减敏治疗成功的机转相当广泛复杂,包含:

1.调节父亲细胞毒性抗体(ant-paternal cytotoxic antibody) , 抗独特型抗体(anti-idiotypic antibodies/Ab2)和淋巴球混合反应阻抗抗体(mixed lymphocyte reaction blocking antibodies /MLR-Bf)的产生。

2.降低自然杀手细胞(NK)毒杀活性,改善辅助型T细胞型态趋向Th2细胞及增进调节性T细胞(Treg)。临床医师及医疗团队在母体尚未受孕之前,可透过检测多项免疫指标以预测免疫调节效益直到生产。减敏治疗藉由改善母体全身及子宫内免疫反应,创造适合胚胎着床环境提升活产率。


 

在「减敏治疗」之前的常规血液检查,可避免体液传输疾病的发生。就治疗安全性而言,多项临床研究统计显示部分接受减敏治疗的患者会发生轻微的过敏反应如:局部皮肤红肿、微热感...等,极少数会引发全身性过敏反应。

免疫不孕在不明原因的不孕症及反覆性流产渐渐被发现扮演了一定的角色。即使合并有其他的不孕症原因,及早积极治疗也可明显提高怀孕率,减低流产。

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