受赠精卵相关文件
就医相关

申请四等亲


海外人士

所需文件如下:

  • 四等亲表  


台湾地区人民

►请夫妻双方携带国民身分证医疗机构证明书到户籍所在处的户政事务所申请亲等关联资料,并且自行填妥四等亲表格签名盖章,再由本院保管及送审。

(**若接受卵子捐赠,先生为己身;若接受精子捐赠,太太为己身**)

所需文件如下:

  • 医疗机构证明书      

(需盖诊所章及医师章,故欲前往户政事务所申请相关资料,可先至本诊所索取盖章正本)

  • 四等亲表  

 


填写四等亲


 

海外人士

►填写方式:

 

一、若受术夫(妻)任一方为外籍人士,亲等关系取得困难之填写方式 范本

      

二、确认为本人依据并核对亲等关联资料或户籍誊本所填无误

    中文范本English

      (若接受卵子捐赠,先生为己身;若接受精子捐赠,太太为己身)

 

三、填写四等亲表 中文范本English

      (※请用蓝笔填写直式,若亲属任一方为外籍人士请务必填写ID及护照号码)

      若亲属过世则填写'"殁",在世请尽量填写身分证字号。

    中文范本English

 

四、表格不够填写,可自行加画、填写,填写完成后请签上正楷姓名。

    中文范本English

       或以A4附件加画、填写,填写完成后请签上正楷姓名。

    中文范本English

 


台湾地区人民

►填写方式:

 

一、确认为本人依据并核对亲等关联资料或户籍誊本所填无误 范本

      (若接受卵子捐赠,先生为己身;若接受精子捐赠,太太为己身)

 

二、填写四等亲表 「范本」

      (※请用蓝笔填写直式,若亲属任一方为外籍人士请务必填写ID及护照号码)

      若亲属过世则填写'"殁",在世请尽量填写身分证字号。 范本

 

三、表格不够填写,可自行加画、填写填写完成后请签上正楷姓名。 范本

       或以A4附件加画、填写,填写完成后请签上正楷姓名。 范本

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