分享

最佳怀孕危险期——想自然怀孕,夫妻该选哪天同房?

 

 

基因体医学中心主任 马佩君医师


常常在门诊做怀孕咨询,病人一坐下来,就拿出一迭体温测量的单子(看起来辛苦量了好几个月......@_@),上面密密麻麻的记载了许多数字和曲线。

「医生您好,我最近半年想要试着怀孕,只是肚皮还是没消息,麻烦您帮我看看这些体温记录。请问这样我有没有排卵?大约何时排卵呢?」

 

想自然怀孕,到底哪一天适合同房呢?
看完手上好几个月份的详细纪录,通常我都可以笑咪咪地对病人说:「还不错,记录得蛮详细的;目前的体温高温及低温变化,显示妳应该有自发性排卵!」

 

病人稍稍松了一口气,接着追问:「何时才是我的正确排卵日呢?」「最近和先生持续努力怀孕,请问那几天最适合同房?」

嗯......,这就是重点所在了


关于「最精准排卵日」的详细说明,请参考另一篇文章〈准备怀孕必看!超快速抓到最准排卵期〉

 

至于想怀孕『最佳同房日』,其实另有玄机,让我们稍微花点时间看下去吧!

 

温习:排卵日的算法
在〈准备怀孕必看〉一文已经和大家聊过,建议的排卵日算法为自己的平均月经周期减去14天。


例如平均周期32天,32-14=18,建议的预估排卵日为月经第18天。


想要更加准确,可以自行在家搭配验排卵试纸,或是安排在邻近妇产科门诊,照超音波或抽血


那么,夫妻要在何时同房,才可以算是「最有机会受孕的危险日」呢?


还有,危险期有好几天(约一周),「究竟是『哪一天』才是最佳机会」?
 

别急,先来了解:精子与卵子相遇的过程

首先,让我们先来了解一下「精、卵的秘密生命」:
1.精子可以在阴道和子宫内存活约3天内(一般最长72小时)
2.卵子适合授精的时间约在排卵后约1天内(一般最长24小时)

然后,精子进入太太体内后,从阴道出发,必须先经过一连串大魔王关卡,要花上数小时、半天甚至一天的时间,才能到达仅仅15公分之遥的终极宝藏: 卵巢排出的卵子。

关卡一:阴道酸性PH值。

号称亿万的精子大军,在此就先被消灭90%以上。


关卡二:子宫颈黏液及子宫颈障碍。

平时未排卵之际,子宫颈黏液呈黏稠状、不易通过,子宫颈也呈现紧闭状态;一直到排卵期前后,子宫颈黏液才转稠为稀,子宫颈也才会扩张,即使如此精子也要奋力穿越,才能成为第二阶段的赢家。

关卡三:遥远路途的子宫腔以及输卵管。

精子要穿越充满黏液的子宫腔,进入纤毛摆动的输卵管。要知道,愉悦的性行为以及欣快感,会让女性阴道和子宫产生节奏性的肌肉反复收缩动作,这种具节奏性的子宫肌肉收缩动作,会产生有如负压般的吸力,帮助精子快速前进,通过子宫和输卵管。

 

关卡四(最终宝藏):卵子。

经过层层障碍,实际能到达卵子旁边的精锐精子,可能仅剩下数十只不到;实际冲刺到达终点的精子,时间快则数小时,慢则需半天以上。但最终也只有头一名达阵者,可以和珍贵卵子相亲相爱,受精成功。

 

 

图说:精子与卵子相遇的距离,因着重重关卡,很近又好远。

 

把握「黄金36小时」:排卵讯号「LH高峰期」的算法!
「促黄体成长激素LH」,是体内促使卵泡成熟的最重要荷尔蒙讯号,如果当月周期卵巢滤泡发育即将完成,大脑就开始短时间分泌出大量LH讯号,准备排出成熟卵子。

LH高峰期从开始到结束,平均时间约为36小时;在LH高峰开始的24小时之后,卵子通常就会成熟,即将准备排出。

 

那么,何时努力同房,才会有最高的怀孕机会呢?


「危险期」一般是泛指:排卵期前4天到排卵期后3天,前后约莫一周的时期。又称「广义危险期」。

而最~最~危险的易受孕时间,就是「排卵日前半天同房」;然后精子游啊游的,经过长途跋涉、游过了重重关卡,数小时后,终于遇到刚刚才排出的最佳活力新鲜卵子,成功完成受精任务!


下面这张图代表一位规则性排卵的女性,适合努力怀孕的时间点:

 

 

 

图说:怀孕机率曲线图

POINT1.广义的危险期
从排卵前4天到排卵后3天,这个区域内的时间,都适合同房努力做人。

至于同房频率,一般是建议2天努力一次,就很够了。

譬如,同房日可安排为 : 排卵前3天 + 排卵前一天(最重要!)+ 排卵后1天
 

POINT2.精准医学危险期
机率最高、最重要的危险期,就是排卵前2天至排卵后1天。
重点:排卵前一天要同房(最重要!)
生活、工作再忙碌,想怀孕时,记得每个月有努力到这天!就没错了!

小秘诀1.排卵日前半天到一天同房
由于精子需要时间「提前开始努力游泳」勇往直前,才能在子宫内遇到卵子;而活力不错的精子游到输卵管,平均大约需要半天到一天的时间。所以统计起来(请参考怀孕机率曲线图),「排卵日前半天到一天同房」,是怀孕率最高峰的时期;越往两端(时间)推迟同房,怀孕机率就会陡然降低。

小秘诀2.天天同房反而压力太大

建议男性储备3~5天的精子量,再准备同房。若之前未同房已经超过一周,可先排空精子一次。反之,若夫妻计划天天努力,想借着同房次数增加怀孕率,倒也太过辛苦紧张了……。因此,我会建议:排卵(危险期)间,两天努力一次刚刚好~

接下来就等到排卵两周(14天)后,如果月经延迟没有来,就可以验孕看看了!

35岁以下的健康夫妻,每月正常同房的怀孕率,平均约有两成到三成左右,记得多试几个月,别太紧张欧~

【重要提醒】如果妳开始准备怀孕,但若有下面任何一项:
1.不知道自己月经何时会来?周期非常乱。
2.一定要催经,月经才会来潮。
3.曾经看过妇产科,被诊断有疑似多囊性卵巢或是有任何排卵不顺的问题。
4.量了一阵子的基础体温,觉得没有明显的高温期。
5.努力了半年到一年,肚皮还是没动静。
6.接近或超过40岁才开始准备怀孕(切记!你的时间非常宝贵!)。

若你有符合以上任何一项的情形,建议就要直接找妇产科医师进行孕前检查和咨询!

 

祝福大家心想事成!

 

 

 

孕前指标–卵巢功能反应不佳的治疗

女人想维持青春,内在的保养方法之一,就是把卵巢与子宫照顾好。

Read More
【妇科疾病】常见影响怀孕原因Part2 : 子宫内膜异位症

在不孕症女性原因中,子宫内膜异位症占了约30-50%...

Read More
未满30岁竟卵巢早衰?!女生定期检查AMH 及时避免不孕

AMH 抽血数值对于滤泡成熟以及排卵有重要的指针功能...

Read More
不孕症治疗的好帮手: 维生素 D

近年来维生素 D (Vitamin D; Vit.D) 在不孕症的辅助治疗也逐渐受到重视...

Read More
如何正确补充维生素 D

维生素 D每天要补充多少?光靠晒太阳足够吗?

Read More
长期服用 DHEA 对于血清黄体素数值之影响

DHEA 是近年来备受瞩目的养卵保健食品,在卵巢功能不足的不孕症患尤其有被普遍使用...

Read More
如何决策取卵最佳时间点

利用追踪LH的浓度来判定是否提早排卵及决定取卵时间点...

Read More
高龄试管新发现:提早施打破卵针有助于提升怀孕率

一旦女性迈入高龄,卵子的质量和试管婴儿的成功率几乎也都会显著的下降...

Read More
吃什么可以帮助卵子成熟呢?

什么样的药物或是食品能够帮助卵子成熟,并且增加怀孕率呢?

Read More
如何增加MPF?

很多的研究都在讨论什么样的物质或是药物能够增加卵子成熟,其中生长激素最广为探讨。

Read More
卵母细胞的成熟

卵的成熟是由卵原细胞经由分化为初级卵母细胞与减数分裂,达到最后等待受精的配子状态...

Read More
β-HCG (人绒毛膜促性腺激素)

若早孕妇女血清HCG明显低值或连续监测呈下降趋势,则预示先兆流产

Read More
TSH(thyrotropin,甲状腺促进激素)

TSH于甲状腺的合成与分泌的所有阶段均有刺激作用,TSH的测定可作为甲状腺诊断的初步测试

Read More
Prolactin(泌乳激素)

prolactin的测定主要是用于无排卵性月经周期,高泌乳激素血症引起的无月经症及溢乳症)、男性女乳症和无精症的诊断

Read More
LH(黄体刺激激素)

LH的浓度在月经周期的中间点会最高,促使卵巢排卵并形成黄体

Read More
P4(Progesterone,黄体素)

测量黄体素可以侦测排卵及评估黄体期,于是被用于生育能力的判断

Read More
FSH(滤泡刺激激素)

FSH与LH可经由协同作用而调控及刺激性腺(睪丸和卵巢)的生长和功能

Read More
Free T4(FT4,游离甲状腺素)

FT4的测定具有和结合蛋白质的浓度及结合性质无关的优点

Read More
E2(雌性素)

卵巢分泌的类固醇激素,负责调节女性特征、附属性器官的成熟和月经-排卵周期

Read More
女人想维持青春,内在的保养方法之一,就是把卵巢与子宫照顾好。 more...
在不孕症女性原因中,子宫内膜异位症占了约30-50%... more...
AMH 抽血数值对于滤泡成熟以及排卵有重要的指针功能... more...
近年来维生素 D (Vitamin D; Vit.D) 在不孕症的辅助治疗也逐渐受到重视... more...
维生素 D每天要补充多少?光靠晒太阳足够吗? more...
DHEA 是近年来备受瞩目的养卵保健食品,在卵巢功能不足的不孕症患尤其有被普遍使用... more...
利用追踪LH的浓度来判定是否提早排卵及决定取卵时间点... more...
一旦女性迈入高龄,卵子的质量和试管婴儿的成功率几乎也都会显著的下降... more...
什么样的药物或是食品能够帮助卵子成熟,并且增加怀孕率呢? more...
很多的研究都在讨论什么样的物质或是药物能够增加卵子成熟,其中生长激素最广为探讨。 more...
卵的成熟是由卵原细胞经由分化为初级卵母细胞与减数分裂,达到最后等待受精的配子状态... more...
若早孕妇女血清HCG明显低值或连续监测呈下降趋势,则预示先兆流产 more...
TSH于甲状腺的合成与分泌的所有阶段均有刺激作用,TSH的测定可作为甲状腺诊断的初步测试 more...
prolactin的测定主要是用于无排卵性月经周期,高泌乳激素血症引起的无月经症及溢乳症)、男性女乳症和无精症的诊断 more...
LH的浓度在月经周期的中间点会最高,促使卵巢排卵并形成黄体 more...
测量黄体素可以侦测排卵及评估黄体期,于是被用于生育能力的判断 more...
FSH与LH可经由协同作用而调控及刺激性腺(睪丸和卵巢)的生长和功能 more...
FT4的测定具有和结合蛋白质的浓度及结合性质无关的优点 more...
卵巢分泌的类固醇激素,负责调节女性特征、附属性器官的成熟和月经-排卵周期 more...