當雙子宮遇到無精症
當雙子宮遇到無精症
2020年4月28日
最近同一天有兩個雙子宮病患來求診,在不孕症領域多年處理過很多這樣的個案,最後都成功順利生產,許多個案在來到愛群之前,在外面都失敗過一輪,但自己卻不明原因,今天來和大家分享。
我簡單敘述一下,有雙子宮的女性在臨床上有各種不同狀況:雙子宮雙子宮頸雙陰道、雙子宮雙子宮頸單陰道,雙子宮單子宮頸單陰道、甚至單子宮雙子宮頸雙陰道等可能性。
雙子宮患者必須先做子宮鏡檢查,了解病患的子宮結構,因為一個子宮只連接一條輸卵管,如果沒做足檢查,植入可能造成子宮外孕。若同時有雙陰道,常用陰道有可能通向較小子宮,較小的陰道反而會通到較大子宮,植入胚胎時須謹慎,避免放進較小的子宮內。
在愛群幫助過很多雙子宮成功懷孕的案例,經驗上來說,植入過程不算困難,可以技術解決,例如麻醉及胚胎膠水。
????最近遇到一個較特殊的個案為:太太是雙子宮,先生做睪丸取精(TESE),在這樣的案例中,⚠️太太的年齡就至關重要,為什麼呢❓️
以睪丸取精出來的精子DNA本身碎片就比較多,需依靠卵子修復,太太年齡已38歲,卵子的品質和數量相對來說就比較低,取得正常胚胎的機率就會更低。
因此,????️建議不管做睪丸取精(TESE)或副睪取精(MESA)的夫妻植入前都要做「著床前染色體篩檢」(PGS),確認胚胎正常才進行植入,避免浪費時間金錢,不致徒勞無功。
今天說的這類案例對於不孕症患者通常不易察覺,所以✅孕前檢查非常重要!若及早發現這樣的情況,建議越年輕懷孕越好,同時,也建議將PGS正常的胚胎做單獨植入,不要和未做PGS或鑲嵌型(Mosaic)的胚胎一起植入,懷孕率較高。
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