IVF相關流程？

月經第2~4天進行抽血檢驗、追蹤陰道超音波，以便監測賀爾蒙及基楚卵泡數量，醫師客制化療程用藥，中間定期回診1~2次，監測使用排卵藥物後卵泡生長狀況，評估取卵日期，一般取卵約莫在月經第12~14天進行，取出的卵子與先生精子在培養皿受精成為胚胎，胚胎養成3~5天即可進行植入。植入胚胎時，植入導管同步架設超音波探頭，由陰道進入子宮頸到子宮，在超音波螢幕下，將胚胎放入子宮內膜的位置，即完成試管嬰兒療程。

    植入可分為(一) 新鮮週期胚胎植入、(二)冷凍解凍胚胎植入

(一) 新鮮胚胎植入(當週期植入或鮮胚植人)：

新鮮週期胚胎植入，指的是取卵手術當月份直接植入，胚胎未經過冷凍解凍過程，若評估取卵手術後子宮內膜狀況穩定，厚度適中 > 7mm，無發炎、無出血、無卵巢過度刺激症候群，則可以考慮當週期新鮮胚胎植入。

適用：

• 取卵數量不會過多 ( 例如 10 顆以下 )，避免卵巢過度刺激症候群
• 內膜厚度適當 7~15 MM 左右
• 當週期促排卵藥物，使用微刺激或是低劑量藥物
• 無特殊發炎或是出血狀況
• 與醫師討論後適合

(二) 冷凍解凍胚胎植入(凍胚)：

指的是在取卵手術及胚胎受精後，依據病人各自狀況，決定冷凍保存培養至不同天數的胚胎，靜待之後適當的時機安排植入。

此時，最重要的關鍵，就是優良的實驗室技術人員，只要有穩定的高品質冷凍解凍技術，才能確保後續有良好的解凍胚胎，維持等同於新鮮胚胎品質植入的成功率。

• 取卵數量偏多(例如15顆以上)，有高風險卵巢過度刺激症候群
• 內膜厚度不適當，小於7MM或是大於15MM (太厚也不行 !? 是的)
• 當週期促排卵藥物使用高劑量藥物
• 骨盆發炎感染或是有出血狀況
• 過去有重複性流產狀況
• 懷疑有免疫反應過度干擾胚胎著床，應先處理再植入
• 子宮內膜異位症或是嚴重子宮肌腺症，需藥物治療後才能安排植入
• 有做植入前胚胎切片檢查，PGS或PGD的需求
• 其他需冷凍狀況，會與醫師討論後決定

療程費用：

約台幣12~18萬元左右 (不含PGT-A及特殊免疫用藥)。因每個人的用藥、取卵數與使用的實驗室技術不同，或因個人狀況需要增加特殊技術(胚胎冷凍、胚胎即時攝影、精蟲挑選等等技術 )提高成功率，費用可能會提高到台幣18~25萬，需要您來台看診，由醫師評估及與您討論療程計畫。

補充：PGT-A (胚胎著床前染色體篩檢) 為檢驗胚胎染色體數目與結構是否異常的技術。

愛知識連結

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胚胎植入前 新鮮週期和冷凍週期比一比，差別在哪裡 ?https://www.ihmed.com.tw/index.php/page/article/88/363