許多時候當難孕夫妻來到愛群求診,往往太太已達高齡(34歲以上)甚至超過40歲。
高齡或是卵巢功能極度低下的女性,每次取卵可能數量極少,十分珍貴,「如何讓受精成功率達到接近100%」,是值得重視與解決的議題。
【個案】重複性植入失敗
高齡合併卵巢功能低下 成功懷孕
兩年前真真(化名)來到愛群,當時38歲的她告訴我們,她已跑遍台灣北部各大名醫,也接受院所建議採用受贈卵,並以ERA檢測技術找出個人化著床窗期,可惜不幸5次試管全數失敗。
雖然真真卵巢功能低下的狀況,不過詳細檢查顯示她的卵巢功能其實並非太差。我們建議她嘗試以自己的卵子進行試管,徵得同意之後採取「微刺激」(微排卵)溫和用藥方式促排卵。
由於第一次取卵時先生不在台灣,我們先將卵子冷凍。待第二次取卵先生同時到院取精,連同第一批卵進行單一精蟲顯微注射ICSI授精,搭配「紡錘體鏡」(Spindle View)以提升授精成功率。
兩次取卵總共獲得6顆卵,5顆成功解凍、授精,成功培養到Day5囊胚共有4顆。這個結果以她過去曾經受贈卵子的情況來看算是非常不錯的。
最後我們為她植入了兩顆囊胚並成功懷孕。
【插圖1:一般卵子、高齡卵、解凍卵】(須請實驗室提供)
紡錘體鏡辨識技術
提升高齡卵的受精成功率
POINT 1. 紡錘體的重要
紡錘體是細胞在分裂*時暫時出現的一個構造,負責將染色體往兩邊牽引定位。
醫師通常以「放風箏」來比喻較容易理解。風箏線就像是紡錘絲,而染色體就像是風箏,藉由牽引風箏線可以帶動風箏。
高齡卵、冷凍卵子的紡錘體容易產生移位的狀況,而案例中的真真兩種狀況都遇到了。
一般顯微鏡難以觀察到紡錘體,因此需要特殊觀察儀器協助確認紡錘體的定位。確認紡錘絲偏移位置,才能安全施作顯微注射ICSI流程,增加受精成功率。
*成熟卵子處於減數分裂第二期
紡錘體構造。(圖片來源/維基百科CC BY-SA 3.0)
POINT 2. 關鍵的紡錘體鏡Spindle View
紡錘體鏡採用偏光鏡原理,可以在不傷害卵子細胞的情況之下,協助技術員即時觀測到紡錘體的正確位置,精準定位進行顯微注射ICSI,將高齡卵的受精成功率提高至接近百分之百。
紡錘體鏡下的卵子與紡錘體(圖片來源/愛群實驗室)
【延伸閱讀】
【高齡試管】真正的困難,從卵子解凍開始 (未確認故未上稿)
COPYRIGHT POLICY|版權宣告
愛群生醫國際股份有限公司所屬「愛群中西醫診所網站 www.ihmed.com.tw」(以下簡稱為本網站)刊載之內容,包括但不限於文字報導、照片、影像、插圖、影音檔案、網站畫面編排、網頁設計等素材,均受中華民國著作權法、國際著作權法律及智慧財產權等相關法律保障,其所享有之智慧財產權利包括但不限於商標權、專利權、著作權、營業秘密與專有技術等。
本網站內容著作權係屬愛群生醫國際(股)公司或他授權本網站使用之提供者所有。
而本網站或相關連結網站所刊載內容或建置連結之網頁或資料,均由被連結網站所授權提供,本網站不擔保其正確性、即時性或完整性。
使用者下載或拷貝本網站內容或服務僅限於供個人參考之用,不得作為商業或其他用途,以任何形式傳輸、散布或提供予公眾。此外,使用者利用上開資訊時須遵守著作權法的所有相關規定,不可變更、發行、播送、轉賣、重製、改作、散布、表演、展示以及利用本網站相關網站上局部或全部內容與服務賺取利益。
倘使用者就本網站之資訊非作個人參考之用,煩請事先E-Mail至ivf@ihmed.com.tw通知愛群生醫國際(股)公司,以便洽談授權或相關合作事宜。
本網站歡迎相關網站的連結,但不代表本網站認同或背書該網站所提供的內容、產品或服務,在連結時務必使用請開新視窗,請不要使用frame或iframe的技巧,以避免隱藏本網站網頁之連結url,任何個人或非商業機構網站可自由以超連結(Hyperlink)方式連結本網站,連結時請選用本網站之標示(Logo)。
檢舉著作權侵權辦法
若本網站中之任何網頁內容已侵害您或您所代理的著作權人的著作權,請您提供下列資料及聲明後E-mail至ivf@ihmed.com.tw通知我們:
■ | 著作權人或著作權人之代理人之姓名或名稱、聯絡地址及聯絡電話、電子信箱或傳真號碼。 |
■ | 被侵害之著作或製版之名稱。 |
■ | 侵害著作權之內容所在頁面的網址(URL)等足使愛群生醫國際(股)公司確認該涉有侵權內容之相關資訊。 |
■ | 聲明您確係基於善意,相信該侵權內容的使用是未經過合法授權或違反著作權法。 |
■ | 聲明您通知書所載相關資料均為真實,且您是著作權人或著作權人之代理人而為上開聲明。 |
■ | 保證上開聲明如有不實致 愛群生醫國際(股)公司或他人受損害者,您願負法律責任。 |