告別「陽虛」體質,恢復「排卵」
告別「陽虛」體質,恢復「排卵」
愛群婦幼中西醫聯合診所 免疫醫學研究中心主任 林奇玄
 
中醫門診常見慢性無排卵造成無月經的年輕女性來求診,如果正值備孕階段,這種尷尬的局面肯定會焦急得如同熱鍋上的螞蟻。而近年來造成國人女性『排卵異常』的原因是多囊性卵巢症候群(Polycystic Ovaries Syndrome,PCOS)和甲狀腺低下(Hypothyroidism),而在中醫的角度上『陽虛體質』是上述兩種疾病共同的表現。
 
引起多囊性卵巢症候群的最主要原因是雄性素分泌過多進而影響其他內分泌的表現,雖然超音波檢查可見卵巢出現超過10個以上的濾泡,但因生殖內分泌異常而遲遲『無法排卵』;這類的女性也常伴隨有胰島素抗性(Insulin resistance),葡萄糖耐性變差以及胰島素升高的現象,但與病人體重變化可以無關。
 
而甲狀腺低下指的是人體內的甲狀腺無法發揮應有的功能,導致甲狀腺激素不足,可能因甲狀腺發炎(包含自體免疫疾病)或腦下垂體異常(TSH不足)所導致,由於缺乏甲狀腺素會讓人體的新陳代謝變慢,常見症狀有容易覺得疲勞、皮膚乾燥、憂鬱、女性經期不規律及不孕。近期研究發現,罹患甲狀腺自體免疫疾病的不孕症女性,可能因為輕微的甲狀腺功能低下影響了排卵的規律性也造成流產率上升,令人驚訝的是在卵巢濾泡中可發現高量的自體抗體ATA ( anti-thyroglobulin antibodies)和anti-TPOAb ( anti-thyroid peroxidase antibodies),這些抗體可能接合到卵子或胚胎的表面而嚴重傷害卵子的形成和胚胎的發育。
 
在中醫標準診斷中,『陽虛體質』是上述兩種疾病共同的表現,而影響了生殖內分泌功能而引起不孕;治療原則必然是溫陽益氣為主。但是根據疾病的發展規律,還常兼夾出現氣鬱濕盛(新陳代謝下降)、痰瘀互阻(局部血液循環不佳)的徵象。西醫治療多囊性卵巢症候群時常給予口服避孕藥及降血糖藥物以減低雄性素的製造,恢復排卵功能;治療甲狀腺低下時,適量補充甲狀腺素,可改善甲狀腺低下所造成的不適症狀以及提高懷孕機率。
 
而依中藥治療多方向的特性,給予溫補腎陽(提升身體新陳代謝機能)、理氣開鬱(改善自律神經機能障礙)的方劑,使生殖內分泌功能恢復正常。搭配活血補血藥物可以改善卵巢血流能調節局部免疫功能,避免異常抗體造成自體傷害而使卵巢排卵功能正常、提升卵子品質。另外透過生活壓力的調適、適度的運動及均衡的飲食,配合中西整合治療可以讓備孕女性早日順利懷孕。
分享