文/愛群婦幼中西醫聯合診所 吳佳玟醫師

│蕁麻疹表現│

皮膚出現極癢的成片膨疹，一般半天到一天會自行消褪，疹退後不會留下疤痕，來無影去無蹤。 

│蕁麻疹成因│

過敏或其他原因引起細胞中的組織胺釋放，組織胺進一步引起血管擴張，組織腫脹，興奮神經引起癢感。 

│蕁麻疹分類│

依照病程分成急性和慢性

1.急性蕁痲疹：

• 通常和物質的接觸相關。可能的途徑多種，不乾淨新鮮的食物、海鮮、芒果、藥物，或是衣服、塵蟎、保養品、精油，陽光、酒精等等吃的或接觸的都有可能。
• 最重要的是找出原因，以後避免。若非嚴重，並不需治療，兩三天後症狀慢慢解緩。
• 若是不適，可服用抗組織胺，若是嚴重，如整個頭腫的像豬頭，或是氣管腫起來影響呼吸，則需要類固醇治療。

2.慢行蕁痲疹

   反覆發作超過六週，時不時在全身不定處發起膨疹，通常一天內會消失，但很快又會在不同或同樣地方發疹。

依照發作原因分兩種

1. 慢性自發性蕁麻疹 ，約佔60%
2. 慢性誘發性蕁麻疹，約佔40%。

通常不是食物過敏，如果是食物過敏，只要勤佳觀察紀錄，很快就會發現來源，避開過敏原，就不藥而癒。

其他常見的誘發，像是冷熱變化、壓迫緊束（鬆緊帶、內衣）或是摩擦等等。或是其他疾病，像是鼻竇炎、中耳炎、幽門螺旋桿菌感染等等，都有研究可能誘發蕁痲疹。

七成以上的患者，同時合併有心理壓力或是失眠等問題，壓力與蕁痲疹可能互為因果。 

│中醫看法│

又名風疹、癮疹、㾦癗、鬼飯疙瘩。

這種善行速變，發無定處，驟起驟退，消後不留痕跡，屬於『風』的特色。

傷寒論中「寸口脈浮而大，浮為風虛，大為氣強；風氣相搏，風強則為癮疹，身體為癢，癢為泄風，久為痂癩」；諸病原侯論「人皮膚虛，為風邪所折，则起癮疹」、「夫人虛，風邪中於榮衛，溢於皮膚之間，與虛熱並，故游奕遍體，狀若蟲行也。」其基本病因為表虛受風，但體內有熱。

會造成這種體質的人，也有可能有氣滯血瘀、夾濕、肝鬱、陰虛、血虛等等，需分別觀察處理。 

│生活宜忌│

1.觀察找出誘發因素，並避免之。

2.避免辛辣刺激、色素、人工添加物，及竹筍、芋頭、芒果、荔枝、帶殼海鮮等發物，盡量食用天然原型食物。

3. 穿著天然材質、寬鬆衣物

4.規律作息，適當運動，減少或適當釋放生活壓力。