文/愛群兒童成長診所 楊晨醫師 

│如何判斷我的孩子有性早熟│

現在大家都很關注性早熟的問題,從門診的孩子身上都可以觀察到這個現象非常普遍。的確,現在的小朋友性早熟的機率愈來愈高,但只有一小部分家長發現孩子出現第二性徵時會顯得驚慌失措,擔心孩子的發育及心理受到影響,大部分父母都以為這是正常現象,常不以為意。有時到國小幫學生健檢時,發現孩子有性早熟的現象,例如乳房提早發育時,通常都會填單給老師,請他們轉告家長,帶孩子前來就醫。不過,很多家長一聽到孩子有「性早熟」,會表現出抗拒或不相信的態度,有些還會認為孩子被評斷為性早熟太過嚴重。其實性早熟只是一個警訊,表示孩子的發育速度衝得太快了,但是如果沒有認真看待性 早熟這件事,放任孩子順其自然地發展,損失的將會是他們原本應該 擁有的身高。 

│ 為什麼我的孩子會性早熟 │

1、中樞型性早熟：屬於真實性早熟，因下視丘腦下垂體性線系統提早被活化所致，造成性腺提早成熟及第二性徵提早發育。
2、周邊型性早熟：又稱為假性性早熟，可能是因為子宮或是卵巢腫瘤、先天性腎上腺增生或是外來的荷爾蒙造成的。假性性早熟的孩子下視丘腦下垂體性線系統並未被啟動，只是有第二性徵出現，只要排除致病原因，性早熟的情況就會被改善。 

│肥胖會造成性早熟│

肥胖是很容易會被忽略的問題,因為大部分家長都以為孩子的 身高看起來沒問題,只是稍微胖一些而已,卻不知肥胖會造成女性荷爾蒙增加,導致骨齡超前,最後讓身高損失。當小朋友的外表發育不如人時,比較有警覺心的父母可能開始 察覺到不對勁,但孩子過高或過胖的問題卻往往被忽略。當孩子的生長曲線超過正常範圍 (百分之九十七以上),爸爸媽媽可能以為小朋友只是長得比較高、比較壯一些,甚至會為孩子長得比別人好而沾沾 自喜,其實這很可能是性早熟的徵兆。性早熟的孩子們體內性荷爾蒙會增加,荷爾蒙又會刺激生長板,導致提早閉合。換言之,長得特別高的小朋友,很有可能只是發育早別人一步,但生長停滯時間也比同 齡的小孩早。長得比較胖的小朋友,通常身高會比同年齡高,是因為女性荷爾蒙會儲存在肥胖細胞裡,造成性早熟,使其骨齡超前。 

│如何判斷我的孩子有性早熟│

醫學上對於性早熟有很嚴謹的定義,通常必須具備三個條件:

 一,女生八歲以前或男生九歲出現第二性徵發育 (通常女生是乳房, 男生是睾丸發育)

二,骨齡比實際年齡超前兩年以上

三,體內的 荷爾蒙超過標準值。 

│性早熟的治療與預防│

1、早睡：因為生長激素分泌高點在熟睡時期，因此最好晚上九點就上床睡覺( 生長激素分泌期是晚上九點至凌晨三點)。
2.每天運動三十至四十分鐘：運動有助生長激素分泌，並且作用於骨頭，隊長高很有幫助。
3.減少有油脂攝取及禁止喝含糖飲料：女性荷爾蒙隱藏在脂肪裡，少碰含油及含糖食物，多吃含鈣食物，如牛奶、綠色蔬菜等。
4.每天三個月固定追蹤一次身高體重。
5.每六至十二個月追蹤一次骨齡。