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孩子的身高,不只身高尺上的數字
你關心過孩子的身高嗎?「比高矮」可以說是父母在育兒之路上,幾乎不可能迴避的課題;就算我們不主動比較,逢年過節時,親朋好友也會「熱情」地幫孩子跟別人比較身材。有趣的是,我們幾乎沒有聽過,有人在比較誰比較矮,多數父母希望孩子高人一等。
為什麼我們會認為「高」就是好呢?「看起來有氣勢」、「能吸引女生」、「夠高才能當空服員、考警察特考」……這些都是很常見的理由。然而卻也很容易被反駁,像是「太高讓人有壓迫感」、「女生不見得喜歡高個子」、「職業那麼多,何必執意選擇有身高限制的行業」,當我們深入探究,會發現「希望長得比別人高」這件事情,似乎有著這麼一點不理智的成分在。
身為兒科醫師,我想提供另一個角度,帶大家認識,「身高」對於兒童來說,究竟有什麼樣的意義。
身高是成長的表徵
兒科學教科書中,有這樣一段經典名句“ Growth can be considered a vital signin children."(「成長」就是一個孩子的「生命徵象」! ) 生命徵象,指的是人體維持生命運作時,所顯現出來的表徵:心跳、呼吸、血壓、體溫,都是生命徵象。例如:評估心臟狀況,可以看心跳次數;評估呼吸概況,則可以看呼吸頻率的快與慢。評估孩子的成長呢?當然就是看身高了!
長高,是一件只會發生在兒童身上的生理變化,而且這是一個全自動的過程。一個小女孩即便像睡美人一樣躺在床上什麼都不做,在她睡著的這幾年,只要給予充足的點滴營養,她的身體依然會長高、發育,最終成為一名少女。對孩子的身體而言,「長高」是無論遭逢何種外在變化,身體都會持續努力執行的「重要任務」。
身高的成長,就是這麼一件專屬於健康兒童獨有的表徵。每一寸身高的增長,都是身體各個器官組織共同努力的成果。當孩子身高長得慢、長得矮,隱藏在我們內心深處,對於孩子健康的關注,便會被本能地喚起。矮小的後代之所以讓我們特別擔憂,並不在於其身高落於人後的劣勢,而是其健康上或許存在著未被覺察的缺陷。因此,在意身高可謂人的本能,自人類出現在世界上,便深深刻在我們腦海中的印記。
那麼,當我們對孩子的身高感到焦慮時又該怎麼辦呢?不妨就先從繪製生長曲線著手吧!
兒童每年至少須長高4公分
國家衛生單位制定的《兒童生長曲線圖》,詳細描繪了0~18歲健康孩童的身高、體重成長的軌跡。
透過孩子的年紀與身高,就能在《兒童生長曲線圖》上找到孩子的成長落點。即使是專門評估兒童成長發育的兒童內分泌科醫師,使用生長曲線圖,依然是分析孩子的成長發育的第一步。
不過,倘若手邊恰好沒有生長曲線圖,也只要記好一個最重要的觀念:每年至少長高4公分。
孩子在4歲之後,一直到青春期之前,每年身高成長的低標就是4公分。這是扎扎實實刻在人類基因組裡的一道程序,放諸四海皆準:各國各色不同人種的孩子,在青春期之前成長速度的最低標準,就是每年4公分。所以,當學齡的孩子半年長不到2公分,又或者一年長高不到4公分,就該讓兒童內分泌科醫師評估的時候了。
回過頭來,我們之所以在意孩子的身高,並非是期望孩子仰賴高人一等的身材,在競爭之中佔盡優勢折服他人,而是為了回應內心深處,當孩子來到這個世界時,父母對孩子最原始、最純粹、最真摯的期盼:健康長大。
關心孩子的身高,正是每一位父母對於孩子健康成長的追求與渴望。「你,最近關心過孩子的身高嗎?」
作者簡介
黃世綱
愛群兒童成長診所副院長、兒童內分泌專科醫師。
文章轉載:萬海航運慈善基金會停泊棧