對母親而言，胎兒有一半的基因來自於父親，整個就像是一個半異體移植的「寄生」在母體體內，母親沒有像其他異體移植的人服用抗排斥藥物，因此母體的免疫系統排斥胎兒，本來就是人體免疫系統一個正常的身體保護反應。

每一位能夠成功生下來的小孩，都是母親免疫系統妥協的結果。

一般來說，免疫系統會識別和攻擊進入人體的異物，如：細菌、病毒和其他病原體。然而，在懷孕期間，母體的免疫系統需要調整以避免對胎兒產生攻擊，因為如果母親的免疫系統對胎兒產生攻擊，可能會導致胎兒流產或出生缺陷。

首先，在懷孕期間，母體的免疫系統會減少釋放發炎性分子的反應，這些分子是免疫系統對異物進行攻擊的信號；在子宮內的胎兒因為有一半的基因來自於父親，所以其所表達的蛋白質對於母體而言，是一個外來物，母體很自然地產生免疫及排斥反應，胎兒最終之所以能繼續的存活，端賴於母體免疫的調節，才能在即使辨識到類似「異體移植」的胎兒，也不會產生過度的免疫反應，將胎兒排斥的結果。

其次，母親的免疫系統會增加二種細胞，稱為誘導性T細胞及調節性T細胞，這類細胞可以釋放「交互素-4」、「交互素-10」的激素等等，幫助免疫系統辨識胎兒細胞和母親細胞之間的差異，及調節其他細胞（如：樹突細胞和自然殺手細胞）的活性，從而避免（或減少）攻擊胎兒。

母親排完卵的濾泡進一步轉化為黃體並分泌黃體激素，是保護胎兒的重要機轉之一，因為黃體素在懷孕的過程中調節母體的殺手細胞，以協助胎盤穩定的形成；另外，黃體素抑制子宮內膜下的子宮結合帶在受精卵要著床時的收縮，這一系列抑制母體對胎兒抗體的免疫反應及配套，在讓受精卵能夠著床、胎兒能夠繼續存活中扮演非常重要的角色，這也就是為什麼當早期懷孕有產生迫切性流產（如：下腹痛或陰道異常出血）的時候，醫師會處方黃體素來安胎的道理。

懷孕早期子女的胚胎先著床於母親已經準備好的子宮內膜，胚胎的絨毛膜細胞分泌兩種的外泌素為絨毛膜細胞，順利的侵入母親的子宮內膜，並與母親血管緊鄰的建立了補充營養、氧氣的胎盤，同時分泌一種名叫人絨毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotropin，HCG）的激素，可以通過包括：抑制母親的免疫系統、模仿胎兒的表面抗原、產生免疫抑制物質等多種機制，來避免母體的免疫細胞攻擊這個胎兒賴以維生、成長的母子相連系統，母親免疫系統的妥協，才讓一個有一半基因來自父親的胎兒不被母親身體排斥、流產或死胎。因此，每一次的懷孕都是彌足珍貴、人體精密設計的藝術品。

▲賴榮年 中西醫師

在這個充滿感恩母親的月份，了解了「母、子」之間這樣280天的生命緊密相連，從一懷孕開始，母親用甚至於威脅自身生命般的巨大生理改變，營造完美適合胎兒生長的環境，用極其精妙的設計，讓免疫系統妥協，令一個不完全相同於自己基因的個體，任意的長血管進入自己的身體，奪取自己所攝取的營養及氧氣……母親的偉大，其實從一懷孕就開始了！身為子女們，從這個不同於以往的角度，去體會母親從兩個細胞的受精卵，呵護到現在一個60兆細胞有成就個體，是多麼偉大！

(此篇文章部分內容摘錄自翁紹評博士著《超越免疫 好孕治療聖經：從發現問題到檢測、預防性治療，免疫媽媽求孕成功記》)

作者簡介

賴榮年

愛群醫療機構總院長／前中國醫藥大學附設醫院副院長、前中國醫藥大學教授

來源:停泊棧|萬海航運慈善基金會